“喂，岳阳县医保局吗？毛田镇原田河村卫生室负责人李长勇涉嫌骗取医疗保险基金”。岳阳县医保局收到群众举报后，迅速开展调查，并将问题线索及时移交至岳阳县纪委监委。

       经走访调查，2018年10月至2020年7月20日期间，李长勇（案发时，已辞职）违规使用原田河村卫生室的医保信息系统，利用其在岳阳市区洛王开办的药店和个体诊所，对到其药店购药、诊所就诊的岳阳县籍参保居民申报门诊家庭账户医保基金报账，违规套刷门诊家庭账户资金327195元，一般门诊账户资金44464元。县医保局对李长勇立案调查，责令其退回违规套刷的相关门诊账户资金，并处罚款14548元。卫生院医保专干刘险峰明知李长勇未在原田河村卫生室执业，仍违规将李长勇以原田河村卫生室名义申报的门诊家庭账户和门诊统筹医保报账资料通过卫生院初审并提交至县医保局最终予以报销，岳阳县纪委监委给予刘险峰同志党内警告处分。同时，岳阳县监察委员向县医保局下发《关于加强医保基金监管工作的建议》，建议医保局在全县范围内对上述问类似的问题进行清查，填补管理上的漏洞，切实加强并规范医保基金监管工作。
      岳阳县医保局在收到建议后，当即对全县15个乡镇（办事处）所属村卫生室及药房进行了全面排查，发现已开通医保业务办理，但人已死亡的有7家；已开通医保业务，但未从事卫生室执业的有13家；未予审批，但异地执业的有2家。对以上22家存在问题的村卫生室及药房，县医保局及时收回了医保业务办理权限，并停止其医保服务协议。与此同时，县医疗保障稽核中心在全县范围内开展业务培训30余场、1200余人次，确保医保资金基金安全，更好地服务群众。（岳阳县纪委监委）