岳塘:看好“救命钱”为医保资金套上“紧箍咒”

“以前住院都要自己出钱,有病不敢到医院来看。现在在贫困户看病可以报销90%,国家对老百姓的政策好。感谢你们看好了医保‘救命钱’,减轻了我们老百姓的负担。”岳塘区中西结合医院一名住院患者对扶贫督查人员表示。
近日,岳塘区成立了联合督查组,采取“四不两直”的方式,深入医疗机构开展健康扶贫专项督查,确保健康扶贫惠民政策落到实处,助力脱贫攻坚工作目标顺利实现。
督查人员通过查阅病历、现场核对、电话访问等方式,重点检查了健康扶贫领域的“先诊疗后付费”、“一站式”结算、大病救助、医保报销比例、健康扶贫政策知晓率等情况。截止7月底,全区健康扶贫政府兜底451人次,拨付健康扶贫专项资金73.15万元,有效减轻了贫困人口经济负担,防止因病致贫、因病返贫。督查抽查建档立卡贫困人口住院病历30余份,走访在床住院患者5人,电话回访既往住院患者220名,建档立卡户对健康扶贫政策的满意度达97%。检查中也发现部分医疗机构存在套餐检查、重复检查、过度治疗和对健康扶贫政策满意度不高等问题8个。
针对督查中发现的问题,督查组要求行业主管部门强化主体责任,对部分医疗机构健康扶贫工作分管负责人进行约谈,医疗机构也要高度重视,做到举一反三,明确整改责任人和整改时限,切实采取有效措施把相关问题及时整改到位,确保健康扶贫各项工作落到实处。今年以来,岳塘区已查处健康扶贫领域案件3起,给予党纪政务处分3人,移送司法1人。
该区纪委监委相关负责人在督查中也强调,医保基金不是“唐僧肉”,职能部门一定要管好、用好老百姓的“救命钱”,严禁任何人以任何形式挪用、骗取、套取医保资金,纪检监察部门也将继续加强对医保资金使用情况的监管,为医保资金套上“紧箍咒”。(岳塘区纪委监委)
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