由于健康扶贫工作涉及的人员广，地域宽，任务重、监督管理难度大，为有效监督管理健康扶贫政策精准有效落实，湖南省卫生健康委依托本系统信息平台，整合利用各类信息资源，充分运用信息化手段，加大政策宣传、强化精准服务、实施动态督查、建立每月通报、抓好及时整改，严格按照健康扶贫目标任务，扎实推进各项健康扶贫惠民政策落地见效。

   一、利用微信公众号，宣传政策引领健康扶贫工作开展
    新媒体时代的微信公众号，以其便捷灵活的操作方式，迅速受到广大人群的青睐，要做好健康扶贫工作，首先必须加大对政策标准的理解与掌握，随时了解健康扶贫工作新政策、新思路、新要求，我委利用“健康微湖南”、“湖南基层卫生”等微信公众号进行扶贫政策宣传解读，以及各地经验做法、典型案例的宣传，引领、示范全省各地开展健康扶贫工作。
    二、利用湖南省健康扶贫信息管理系统，落实健康扶贫三个一批分类管理
    按照国家卫生健康委等六部门《关于印发健康扶贫工程“三个一批”行动计划的通知》（国卫财务发〔2017〕19号），以及《湖南省健康扶贫工程“三个一批”行动计划实施方案》。我省在2017—2020年，要对核实核准的患有大病和长期慢性病的农村贫困人口（指建档立卡贫困人口和农村低保对象、特困人员、贫困残疾人，下同），根据患病情况，实施分类分批救治，确保健康扶贫落实到人、精准到病，有效解决因病致贫、因病返贫问题。全面落实“大病集中救治一批、慢病签约服务管理一批、重病兜底保障一批”的工作要求，将健康扶贫落实到人、精准到病，推动健康扶贫工程深入实施。要保证这项工作的精准度，我委建立了湖南省健康扶贫信息管理系统，通过信息平台动态管理建档立卡贫困人口因病致贫因病返贫情况，加强精准管理与服务。在进一步核实核准建档立卡贫困人口患病情况的基础上，及时将新增建档立卡贫困人口纳入健康扶贫救治范围，不断完善健康扶贫动态管理信息系统，动态监测“三个一批”行动计划实施和因病致贫返贫情况，实时更新数据。采取定临床路径、定定点医院、定单病种费用、定报销比例、加强责任落实、加强质量管理的“四定两加强”措施，开展大病专项救治，大病集中救治病种由2017年的4类9种扩大至目前的29种。优先落实贫困人口慢病患者家庭医生签约服务，着力推动各地落实配套经费，完善投入机制，重病兜底保障机制建立完善，湖南省对贫困人口城乡居民基本医保实现全覆盖，对贫困人口参保和大病保险实行政策倾斜，参加城乡居民基本医保个人缴费部分由省财政补贴。整合基本医保、大病保险、医疗救助、扶贫特惠保、定点医院减免和政府兜底保障等多重保障政策，全面建立重病兜底机制。我委和各市县，借助信息平台动态监督各地“三个一批”重点工作的落实情况。
    三、利用部门间和机构内不同系统间信息，精准贫困人口慢病签约服务管理
    为落实贫困人口慢病签约服务管理，我委利用省健康扶贫信息管理系统与省基层卫生信息平台联动，新采用人脸识别技术，做实贫困人口慢病服务管理；省健康扶贫信息管理系统与省基层卫生信息平台、省全员人口信息系统及公安身份证信息联动，做实流动贫困人口慢病签约服务管理。对慢病患者实施分类管理，提供个性服务，实现了贫困人口家庭医生签约应签尽签，确保签约一人、履约一人、做实一人，四年共管理建档立卡贫困人口高血压患者22.71万人，糖尿病患者9.75万人，结核病患者1.48万人，严重精神障碍患者7.66万人。
    四、利用信息平台层级管理，落实省市县三级健康扶贫工作监督责任
    信息平台实行层级授权，省市县三级管理员可以监督管理本辖区内健康扶贫工作进度。在信息系统中还设有统计分析模块，每日统计更新帮扶对象、帮扶进度、疾病救治、大病专项救治、县域内救治分析、年度救治费用分析等情况，并按月度留存统计报表。省市县三级健康扶贫管理人员都可对重点工作进行重点监督。分管领导电脑中安装系统后，便于领导掌握情况，及时决策。
    五、强化数据信息应用，推进健康扶贫责任落实
    发挥信息系统及系统间联动效用，掌握健康扶贫工作进展成效，及时发现各地工作中存在的问题。我们利用信息系统进行数据分析，每月通报一次健康扶贫工作进度，并要求基层对通报的问题，进行整改。
    4年来，我省因病致贫返贫减少64万户185万人，累计救治建档立卡贫困患者163.37万人，救治率99.78%，救治29种大病患者21.41万人；全省农村贫困人口住院综合报销比例2016年的65%提高到目前的87.37%。贫困县胸痛、卒中、创伤、高危孕产妇与儿童急救五大中心建设全覆盖，2016年至今新建（含改扩建）乡镇卫生院279个、村卫生室1153个，为基层医疗卫生机构配备救护车、DR、彩超等设备3000余件，培养乡镇卫生院本土化人才2186人、乡村医生本土化学员4845人；组建家庭医生团队1.6万个，贫困人口签约服务实现全覆盖。随着基层医疗卫生服务能力的提升，贫困患者看病就医更加方便，农村居民30分钟的就医圈基本形成。让贫困群众看病“有地方、有医生、有医保制度保障”。我省“消除行政村卫生室‘空白村’民生实事项目作为地方健康扶贫典型经验在全国推广，湖南省的健康扶贫工作及花垣县、茶陵县创建健康扶贫工程示范县工作得到国家卫生健康委、国务院扶贫办通报表扬，株洲市、华容县健康扶贫被省委政策研究室和省扶贫办列入湖南精准扶贫100个案例。（省卫生健康委 彭伶 胡娜）