群众“救命钱”岂能沦为“唐僧肉”

近期,与医保基金相关的消息频频曝光:安徽省淮北市一家民营医院诱导178名老年慢性病病人住院,虚开检查单进行医保申报;山东菏泽单县2000多位村民在不知情的情况下,医保账户莫名出现“脑中风”的医保结算记录,甚至包括5岁的儿童和去世的老人……诸如此类事件,暴露了医保基金监管存在漏洞、监管责任尚未压实的问题,值得我们深思。(来源:三湘风纪)
近年来,随着国家基本医疗保障制度的健全完善,医保基金的覆盖范围不断扩大、保障水平也逐步提升,大大缓解了群众“看病难、看病贵”的难题。然而,现实中却有一些“蛀虫”“硕鼠”觊觎着这笔群众的“救命钱”,将其当成“唐僧肉”,总想着从中咬一口,以至欺诈骗保行为时有发生。从各地通报的内容来看,一些不法分子作案手法不断翻新,骗保手段出现各种“升级版”,有的医保定点医院以小恩小惠诱骗不具备住院条件的人住院治疗,通过虚构病情、伪造病历、虚报耗材等方式骗取医保基金;有的医保定点药店同参保人员和不法人员勾结,虚构销售记录;有的参保人员伪造、变造报销票据凭证,骗取医保基金。……花样百出的骗保案件,其手段令人触目惊心,严重危害国家医疗保障基金安全,人民群众反映强烈。所以,如何管好医保基金的“大池子”,将百姓的看病钱用在刀刃上,既关乎国家的经济安全,也关乎千家万户的幸福。
习近平总书记强调,要零容忍态度严厉打击欺诈骗保、套保或挪用贪占各类社会保障资金的违法行为,守护好人民群众的每一分“养老钱”、“保命钱”。十九届中央纪委五次全会明确要持续纠治医疗领域腐败和作风问题,严肃查处贪污侵占、吃拿卡要等行为。今年7月,省纪委监委以高标准、严要求在全省部署开展 “清廉医保”专项监督检查,诠释了把职责扛在肩上,落实到行动上的务实担当,饱含着“一枝一叶总关情”的为民情怀,表明了严厉查处医保基金领域腐败问题的坚定决心。
医保基金是老百姓的救命钱、保命钱,绝不能成为少数违规医药机构的“肥肉”,也不能成为谁都惦记、都想分而食之的“唐僧肉”。笔者认为,一方面纪检监察机关要履行监督的再监督职责,以监督执纪问责压实医保基金监管部门和公立医疗机构的责任,督促其依法履职,各个方面、各个环节共同发力,织密医保基金安全网。要持续整治医保领域腐败和作风问题,对存在形式主义、官僚主义问题的公职人员严肃问责;对内外勾结、以权谋私、侵蚀医保基金的问题,发现一起、查处一起,通报曝光一起,强化震慑。另一方面,医保等相关监管部门也要进一步完善内部机制,健全基金安全“内控关”,从制度建设、岗位职责、风险管控、业务经办、责任追究等方面进行全面系统的修订、补充和完善,使内控管理更加适应当前医疗保障新形势、新情况发展需要,促使各项管理工作和业务经办更加规范、高效运行,让一些骗保的造假伎俩无所遁形。
民生痛点就是正风肃纪反腐的发力点。只有各方面、各部门协同配合,当好“孙悟空”,看好医保基金“保命钱”,筑牢监管“安全网”,对欺诈骗保者持续实行严打高压,才能确保群众“救命钱”不沦为一些不法分子分而食之的“唐僧肉”。(桂东县纪委监委 谭智莉)
使用“扫一扫”即可将网页分享至朋友圈