“您好，请调取一下近期患者的医保结算单和医保刷卡记录。”近日，张家界市武陵源区纪委监委联合相关职能部门聚焦医保基金管理，深入辖区医疗机构开展专项监督检查，让每一分医保基金都用在刀刃上。

　　作为人民群众的“救命钱”，医保基金的安全监管始终是纪委监委的监督重点。今年以来，该区纪委监委加大监督执纪问责力度，构建“大数据+实地查+群众诉”立体监督体系，通过日常监督、联合检查等措施，构建全方位、多层次监管机制，以强有力的监督守护医保基金安全。

　　武陵源区纪委监委紧盯医保基金审核、拨付、使用等关键环节，督促区内定点医疗机构和零售药店对医保基金使用情况开展自查自纠，对诊疗行为、诊疗费用逐条分析，切实守好医保基金安全“第一道关口”。今年以来，督促医保、卫健等职能部门组织辖区内51家定点医药机构深入开展自查自纠，自查发现问题12个，退回违规资金5.35万元。推动区医保部门深入核查1家省级飞行检查医疗机构的违规问题，查实违规问题9个，涉及医保基金15.11万元。

　　同时，通过拓宽信访举报渠道、审查调查深挖等方式全面排查医疗领域腐败问题线索，该区纪委监委充分发挥派驻纪检监察组“探头”作用，采取实地查看、查阅资料等方式开展下沉式、嵌入式监督检查。结合智能审核和监控工作，运用“药品限支付疗程”规则结合大数据分析比对技术进行结算数据筛选，在医保结算信息的比对过程中精准发现异常数据和疑点线索，有效提高监督的效率和精确度，实现对医保基金使用的实时动态监管，以强有力监督织密医保基金监督网。截至目前，全区累计查纠违法违规使用医保基金定点医药机构19家，涉及医保基金40.52万元。（全媒体记者 田育才 通讯员 张佳 袁瑞）